Assurance accident

Assurance accident

Assurance-accidents obligatoire selon la LAA (tous les sites Novartis en Suisse)

Toute personne travaillant au moins 8 heures par semaine chez un seul employeur est automatiquement assurée contre les accidents auprès de celui-ci (assurée selon la LAA). Les employés peuvent donc souscrire sans hésitation l'assurance LAMal "sans accident". Selon la caisse maladie, il en résulte un rabais sur les primes pouvant aller jusqu'à 10 %. L'assurance LAA prend en charge aussi bien les frais de guérison des accidents professionnels que ceux des accidents non professionnels, c'est-à-dire des accidents survenus pendant les loisirs. Dès qu'une personne n'est plus assurée contre les accidents par son employeur, elle doit le signaler à sa caisse maladie. La couverture des accidents entre alors à nouveau en vigueur et la prime augmente. Si vous êtes employé à temps partiel et si votre temps de travail hebdomadaire est inférieur à huit heures, l'employeur vous assure uniquement contre les accidents professionnels (y compris les accidents sur le chemin direct du travail). Les accidents qui se produisent en dehors de ce cadre professionnel ne sont pas inclus dans la protection d'assurance. Il vous faut donc conclure une assurance accident complémentaire.

Par ailleurs, il faut savoir que : L'assurance-accidents selon la LAA offre une bien meilleure protection que l'assurance-accidents selon la LAMal (assurance de base avec couverture accidents). Les personnes assurées selon la LAA ne doivent pas payer de participation aux coûts. De plus, en cas d'accident grave, la LAA prévoit d'autres prestations telles que des indemnités journalières, des rentes d'invalidité et de survivants, des indemnités pour atteinte à l'intégrité, des indemnités pour les chômeurs et la prise en charge proportionnelle des frais d'obsèques. Le fournisseur de prestations de Novartis est la SUVA (numéro de client employeur 412-8036.0).

Liste des prestations LAA

 

Assurance-accidents complémentaire LAA-Z (valable uniquement pour le site Novartis de Rotkreuz, ZG)

Assurance-accidents complémentaire à la LAA auprès de Generali Assurances Générales SA. Dans le but de garantir une couverture d'assurance optimale, le site Novartis de Rotkreuz a conclu l'assurance complémentaire suivante, voir l'extrait suivant des conditions générales d'assurance de Generali : 

Frais de traitement et remboursement des frais
Generali prend en charge les frais suivants lorsqu'ils sont plus élevés que
que les prestations légales et tant que la personne assurée
personne assurée prestations de soins et remboursements de frais
selon la LAA ou la LAM :

a) Frais médicaux :
Les dépenses nécessaires pour les traitements
qui sont effectués ou prescrits par des médecins.
Frais d'hospitalisation (chambre privée) et frais de traitement,
Repas et rafraîchissements en cas de traitement médical prescrit.
traitement de convalescence dispensé dans un établissement spécialisé
établissement avec notre accord.

b) Soins à domicile:
Pendant le traitement 
a), la personne assurée a droit à des soins infirmiers prescrits par un médecin.
soins infirmiers à domicile s'ils sont dispensés par des spécialistes
d'une organisation reconnue selon la LAMal. Location
Les frais de location de matériel médical sont également couverts.

c) Aide au ménage:
Nous prenons en charge les frais si le degré d'incapacité de travail de la personne assurée est de
de travail est d'au moins 50 % et que le médecin
médecin de la personne assurée une aide pour les tâches quotidiennes
travaux ménagers et de jardinage a été prescrite. Si l'aide ménagère est
est fournie par une organisation reconnue par la LAMal ou la LAA,
nous payons au maximum 60 francs par jour. Si la personne
aide ménagère ne relève pas d'une organisation reconnue
d'une organisation reconnue, nous payons au maximum
30 francs par jour. Aucune indemnité n'est versée à
au conjoint ou aux personnes vivant avec la personne assurée
vivent dans le même ménage. Nous payons au maximum
de 3 000 francs par accident.

d) Moyens auxiliaires médicaux:
Nous prenons en charge les frais de moyens auxiliaires médicaux. Cela vaut pour
à toutes les prothèses provisoires et définitives,
l'acquisition initiale de béquilles, de supports, d'appareils auditifs
les appareils auditifs, les lunettes standard ou les lentilles de contact.
Nous payons la réparation ou le remplacement (valeur de remplacement
valeur de remplacement) s'ils ont été endommagés lors d'un
endommagés ou détruits lors d'un événement assuré.

e) Dommages matériels:
Si un traitement médical est nécessaire à la suite d'un accident assuré, nous prenons en charge les frais de traitement.
accident nécessite un traitement médical, nous prenons en charge les frais de nettoyage, de réparation
ou de remplacement (à la valeur à neuf) de vêtements
ou d'autres objets personnels qui sont en possession de la personne assurée
en sa possession. Nous prenons également en charge les frais de nettoyage du
véhicule ou d'autres objets en possession de personnes privées
particuliers, les personnes participant au sauvetage et au transport de la
personnes privées participant au sauvetage de la personne assurée (max. CHF 5'000.- par cas).

f) Médecine alternative:
Nous prenons en charge les coûts des thérapies alternatives si elles sont
sont pratiquées par un praticien en médecine naturelle reconnu par nos soins ou
d'un médecin de la Société médicale suisse (SMH) (max.
CHF 70 par séance ; max. 20 séances par cas).

g) Frais personnels en cas d'hospitalisation:
Sur présentation des justificatifs, nous prenons en charge les
frais personnels pour un séjour dans une chambre privée
facturés à la personne assurée par l'hôpital.
(p. ex. location de télévision, téléphone privé ; max.
CHF 500.- par accident).

h) Frais de transport:
Nous payons les frais de transport de la personne assurée.
après l'accident, pour autant qu'ils soient en rapport avec
concernent le traitement médical (p. ex. transport jusqu'à l'hôpital le plus proche
médecin, l'hôpital, le transfert dans un autre hôpital, les courses
pour participer à des thérapies et à des examens de contrôle prescrits).
Nous ne prenons en charge les frais de transport aérien que si
il est nécessaire pour des raisons médicales. Nous ne payons que les
frais de transport en véhicule privé (par ex. taxi) si
on ne peut raisonnablement exiger de la personne assurée
d'utiliser les transports en commun (par ex. train, tramway, bus).

i) Opérations de recherche et de sauvetage:
Nous payons les frais de recherche et de sauvetage
pour récupérer le corps de la personne assurée, lorsque le décès
à la suite d'un accident assuré ou d'un épuisement (max.
CHF 50'000 par accident).

Aucune prétention ne peut être déduite de cet extrait. Dans tous les cas, les dispositions légales et les conditions d'assurance de la compagnie d'assurance sont déterminantes.

 


Assurance-accidents complémentaire (autres sites Novartis)

Conclure une assurance-accidents individuelle en complément de la LAA ou l'intégrer dans l'assurance-maladie privée.

Les personnes qui souhaitent être soignées en chambre à deux lits (semi-privée) ou en chambre à un lit (privée ou même privée dans le monde entier) en cas d'hospitalisation suite à un accident, ou qui veulent choisir librement l'hôpital, le médecin, ont besoin d'une assurance complémentaire d'hospitalisation avec couverture accident. Ceux qui ne veulent pas renoncer à des prestations supplémentaires dans le domaine ambulatoire après un accident (p. ex. psychothérapie non médicale, traitement par un naturopathe) concluent également l'assurance complémentaire ambulatoire avec couverture accident. Nous nous ferons un plaisir de vous conseiller en détail. Le mieux est de prendre rendez-vous avec nous. 

Déclaration d'accident

La SUVA, l'assureur de l'assurance-accidents de base, est tenue de verser des prestations à l'avance et de tenir compte des prestations minimales prescrites par la loi conformément à la loi fédérale sur l'assurance-accidents (LAA). Les prestations qui dépassent ce montant peuvent être demandées à l'assurance-accidents complémentaire de votre caisse maladie. Veuillez vous adresser - en plus de la SUVA - à votre assurance maladie complémentaire, sinon l'hôpital n'engagera que des mesures relevant de l'assurance de base.  

  • Vous pouvez déclarer un accident à la SUVA directement en ligne. L'accident déclaré est automatiquement traité et transmis à la SUVA. Veuillez utiliser le lien suivant: UKA Send (novartis.intra)
  • Si vous disposez d'une assurance-maladie complémentaire privée ou d'une assurance-accidents complémentaire via le site de Rotkreuz - c'est-à-dire des prestations qui vont au-delà de la LAA, p. ex. semi-privé ou patient privé - il est recommandé de vous informer brièvement auprès de l'hôpital, de votre assurance-maladie complémentaire ou de P&O à Rotkreuz avant l'entrée à l'hôpital. Avant le traitement, informez l'hôpital traitant de votre statut d'assurance (1ère, 2ème ou 3ème classe), sinon l'hôpital ne prendra que des mesures de couverture de base (3ème classe). 

 

Vous quittez Novartis Suisse ?

Les collaborateurs de Novartis sont assurés contre les accidents conformément à la Loi fédérale sur l’assurance accident obligatoire (LAA). Pour un temps de travail hebdomadaire d'au moins 8 heures, cette couverture d'assurance vaut également pour les accidents non professionnels. Pour les collaborateurs assurés contre les accidents non professionnels et qui projettent par exemple un congé sans solde ou qui quittent l'entreprise, l'assurance expire pour les accidents non professionnels le trente et unième jour suivant le jour d'expiration du droit à au moins un demi-salaire.

À la suite de cela, une assurance par convention souscrite collectivement par Novartis couvre les collaborateurs pour les accidents non professionnels conf. aux prestations de la LAA pendant une durée maximale de 6 mois consécutifs. L'assurance par convention expire soit à la fin du congé sans solde, soit à la prise d'un nouvel emploi avec couverture d'assurance des accidents non professionnels, et en tout état de cause à l'expiration des 6 mois.

À l'expiration de ce délai, vous devez vous occuper vous-même de souscrire une couverture d'assurance adaptée contre les accidents (p. ex en souscrivant une couverture accidents auprès de votre assurance maladie).

N´hésitez pas à me contacter pour toute question complémentaire.